• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Gdański ZUS skontrolował tysiące osób, przyłapał setki

szym
20 sierpnia 2019 (artykuł sprzed 4 lat) 
Od początku stycznia do końca czerwca gdański oddział ZUS skontrolował pod kątem wykorzystywania zwolnień lekarskich 3,4 tys. osób. W wyniku kontroli prawo do zasiłku straciło 436 z nich. Od początku stycznia do końca czerwca gdański oddział ZUS skontrolował pod kątem wykorzystywania zwolnień lekarskich 3,4 tys. osób. W wyniku kontroli prawo do zasiłku straciło 436 z nich.

Przedstawiciele ubezpieczyciela biorą pod lupę m.in. pracowników, którzy symulują chorobę, by dorobić sobie na boku czy... zrobić remont. Tylko w gdańskim oddziale ZUS w pierwszym półroczu tego roku obniżono lub cofnięto świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa na kwotę ponad 1,07 mln złotych. Dla porównania w całym 2018 r. było to nieco więcej niż 1,5 mln zł.



Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma ustawowy obowiązek systematycznie prowadzić dwa typy kontroli zwolnień lekarskich. Sprawdza tzw. prawidłowość ich wykorzystania oraz prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy.

W pierwszym przypadku pracownicy ZUS sprawdzają, czy chory wykorzystuje zwolnienie, a tym samym świadczenie chorobowe zgodnie z jego przeznaczeniem. Nie może on w jego trakcie wykonywać czynności, które są niezgodne z zaleceniami lekarza i mogą utrudnić powrót do zdrowia, czyli na przykład dorabiać sobie "na boku" czy remontować mieszkanie.

W trakcie takich kontroli urzędnicy odwiedzają chorych, ale przede wszystkim analizują zapisy w systemach informatycznych. Pozwala to na uchwycenie sytuacji, w których np. ubezpieczony zatrudniony jest u dwóch pracodawców i u jednego przebywa na zwolnieniu lekarskim, a u drugiego jest "zdrowy" i pracuje. Zakład odmówi też prawa do zasiłku przedsiębiorcy, gdy ten osobiście wykonuje pracę zarobkową, ale również gdy zatrudnia nowych pracowników w czasie pobierania zasiłku chorobowego.

Ojcowie na urlopie macierzyńskim. ZUS podaje statystyki



Co ważne, jeżeli zostaną stwierdzone nieprawidłowości, ubezpieczyciel wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało ono już wypłacone - nakazuje jego zwrot. Natomiast gdy kwota nienależnie pobranych świadczeń nie zostanie zwrócona w terminie miesiąca, podlega wówczas potrąceniu ze świadczeń z ubezpieczeń społecznych albo jest dochodzona na drodze egzekucji.

Kto może znaleźć się pod lupą ubezpieczyciela?



- Do kontroli typujemy najczęściej zwolnienia budzące wątpliwości z uwagi na zbyt długi okres niezdolności do pracy z powodu danego schorzenia, przypadki, w których ubezpieczony dostaje kolejne ZLA od różnych lekarzy na różne schorzenia. Zwracamy też uwagę na tych, którzy nie stawili się na badanie w wyznaczonym terminie lub już wcześniej skracaliśmy im zwolnienia - mówi Krzysztof Cieszyński, rzecznik pomorskiego ZUS-u.
Kontrolę można przeprowadzić w miejscu zamieszkania lub czasowego pobytu pracownika, a także w miejscu pracy. Pracownicy przeprowadzający kontrolę mają upoważnienia oraz legitymacje.

Nieobecność we wskazanym miejscu zamieszkania nie jest automatycznie uznawana za niewłaściwą. Jednakże musi być ona usprawiedliwiona np. wizytą kontrolną, rehabilitacją czy realizacją recepty.

- W przypadku odmowy wyjaśnienia nieobecności uznaje się, że zwolnienie lekarskie wykorzystywano niezgodnie z jego celem. Zwolnienie lekarskie z kodem 2, czyli chory "może chodzić", nie oznacza zezwolenia na podejmowanie każdego wysiłku i aktywności. Czym innym będzie więc podejmowanie aktywności zaleconej przez lekarza, a czym innym np. remontowanie mieszkania - tłumaczy Krzysztof Cieszyński.

Tysiące skontrolowanych, setki przyłapanych



Od początku stycznia do końca czerwca gdański oddział ZUS skontrolował pod kątem wykorzystywania zwolnień lekarskich 3,4 tys. osób. W wyniku kontroli prawo do zasiłku straciło 436 z nich. Kwota zasiłków cofniętych w wyniku tych kontroli wyniosła ponad 560 tys. zł (w całym minionym roku było to 730 tys. zł).

Taką kontrolę mogą przeprowadzić także pracodawcy, którzy zatrudniają co najmniej 20 pracowników. Może się ona odbyć w miejscu zamieszkania bądź czasowego pobytu pracownika, drugim miejscu pracy lub w miejscu, w którym pracownik prowadzi działalność gospodarczą.

- Gdy kontrolujący nie zastanie pracownika w mieszkaniu, kontrolę należy powtórzyć. Pracownik powinien wyjaśnić przyczynę nieobecności. Jeśli tego nie zrobi, pracodawca może uznać, że wykorzystywał zwolnienie niezgodnie z jego celem - informuje przedstawiciel ZUS.

Defibrylatory w ZUS-ie. "Jest bezpieczniej"



Lekarze orzecznicy ZUS weryfikują natomiast, czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora i niezbędna jest jego kontynuacja, czy też należy zwolnienie skrócić. Lekarz orzecznik może:
  • przeprowadzić badanie,
  • skierować ubezpieczonego na badanie specjalistyczne,
  • poprosić o  udostępnienia dokumentacji medycznej,
  • a także zlecić wykonanie badań pomocniczych.


12 tys. orzeczeń w sprawie zwolnień lekarskich



W I półroczu lekarze orzecznicy z Oddziału ZUS w Gdański wydali 12 tys. orzeczeń w sprawie zwolnień lekarskich, w wyniku których 1062 osób uznano za zdolne do pracy. W sumie w wyniku takich kontroli cofnięto zasiłki chorobowe w łącznej kwocie ponad 509 tys. zł, podczas gdy w całym 2018 r. było to ponad 775 tys. zł.

- Prewencję w zakresie świadczeń chorobowych ułatwiają obowiązkowe od grudnia 2018 r. elektroniczne zwolnienia lekarskie. Pozwalają one Zakładowi na bieżąco weryfikować wpływające zaświadczenia i dynamicznie reagować na występujące nieprawidłowości - mówi Krzysztof Cieszyński.
Oddziały ZUS w Gdańsku i podległych mu placówkach obsługują Gdańsk, Gdynię i Sopot oraz powiaty: gdański, kartuski, kościerski, kwidzyński, malborski, nowodworski, pucki, starogardzki, sztumski, tczewski i wejherowski.
szym

Miejsca

Opinie (167) 9 zablokowanych

  • Ponad 12% oszustów, którzy okradają samych siebie i nas - podatników. (9)

    Bez litości dla korzystających z lewych zwolnień zdrowotnych, ciążowych i rent. Jak się to ukróci, będzie więcej pieniędzy dla uczciwie pracujących. Równocześnie powinna iść akcja przeciwko lekarzom, którzy podpisują się pod takimi kwitami.

    • 89 27

    • wpirw z uprzywilejowanymi zrobić porządek,klery,posioły,senatory,prawnicy ,różni mniej lub więcej nie dokładający do budżetu,a korzystający w większym stopniu,znane;; sędzina co rok na chorobliwym z 7 tys.,kulsony przed 11.11.ub.r.i jeszcze trochę

      • 2 1

    • (2)

      Od zarania naszych dziejów każdy pracownik rodzi się z przekonaniem, że jest wykorzystywany i mu się należy. On odbiera swoje, tyle że za plecami i bez wiedzy pracodawcy. Zaborcy i ciemiężyciele nauczyli nas kombinować, oszukiwać i okłamywać. Ludziom niestety trzeba udowodnić, że w gruncie rzeczy okradają samych siebie. Na razie uważają innych za frajerów.

      • 10 5

      • Naprawdę jesteś taki stary? (1)

        Uczyli Cię zaborcy?

        • 0 2

        • Świadomość społeczna nie wygasa ze śmiercią jednostki

          No chyba, że u ślimaków.

          • 2 0

    • kasa z ZUS jest dopiero po 30 dniach (1)

      przez pierwszy miesiąc za zwolnienie płaci pracodawca

      • 12 0

      • 35

        • 0 1

    • (1)

      Gdyby pracownik dobrze zarabiał, to nie przyszło by mu do głowy pracować w czasie zwolnienia .

      • 9 7

      • Urlop ekstra, płatny 80%, czemu nie. Jak dużo zarabiasz, to mówisz: stać mnie.

        • 4 0

    • Tak jest, będzie więcej pieniędzy dla madek i bąbelków

      • 8 2

  • też po operacji ręki zostałem uzdrowiony przez orzecznika o spec.ginekolog

    • 6 0

  • Koszt akcji 3 mln

    Wykryli 1mln. Brawo urzedasy.

    • 7 0

  • ale mi kara, cofnięcie zasiłku czyli dalej się opłaca się kombinować

    • 4 0

  • kiedy kontrola nauczycieli którzy podczas strajku wszyscy byli na zwolnieniach? (12)

    • 271 67

    • A kiedy kontrola IQ komentatorów wieszających psy na nauczycielach (3)

      Żałosne...

      • 29 52

      • (2)

        nauczyciele?chyba oduczyciele,szkodniki dla dzieci, uczą okupacyjnego programu antypolskiego......ja bym im napluł w twarz

        • 13 15

        • (1)

          To choć świrze, jak Ci życie niemiłe. Pluń kretynie.

          • 1 8

          • Jeden z drugim cicho

            Ale z was buraczki... :-)

            • 4 0

    • kontrola

      akiedy zaplaca nauczycielom co pracowali w czasie strajku np w bibliotece.

      • 4 2

    • Albo policjantow? Sa rowni i rowniejsi.... (6)

      • 87 8

      • Pudlo (5)

        Policja nie podlega pod ZUS

        • 18 10

        • Czyli jak się nie podlega pod ZUS (4)

          to już można oszukiwać? Prawo do kontroli ma również zakład pracy ale jakoś w tym przypadku się nie kwapili do działania.

          • 45 2

          • cofnięto świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie macierzyństwa (1)

            no ciekawe ile z powodu tego macierzyństwa zakwestionowali.
            Są lekarze, którzy nawet przy zapaleniu płuc, ospie czy grypie nie dają zwolnienia

            • 23 1

            • Słowo "macierzyństwa" występuje w nazwie Ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia

              a z powodu macierzyństwa nic nie zakwestionowano.

              • 3 1

          • Jak się nie podlega pod ZUS,

            to ZUS nie kontroluje i tyle w temacie.
            Może pan/pani podejmie się kontroli ;).

            • 3 1

          • I to państwowa instytucja, która powinna tego prawa strzec

            Skoro dają taki przykład to czego się spodziewać po innych?

            • 9 1

  • (7)

    A kto kontroluje ZUS?

    • 167 4

    • Najwyższa Izba Kontroli (3)

      Jak sama nazwa wskazuje...

      • 9 1

      • Kiedy ostatnio była taka kontrola?

        • 2 0

      • A kto kontroluje NIK? (1)

        • 2 0

        • Moskwa

          • 6 0

    • audyt zewnętrzny, NIK, prokuratura itp.

      • 5 0

    • ten kto ma autocasco

      • 1 1

    • tylko ON

      • 7 0

  • Kontrolowac

    Kontrolowac wszystkich pracownikow budzetowki oni to sie nie napracuja co chwile L4 wiecej na zwolnieniach niz w pracy u prywaty jak przegniesz to wylatujesz puki krwia nie plujesz do pracy przychodzic trzeba

    • 9 1

  • A może niech skontrolują ilu ludzi chorych chodzi do pracy w obawie jej utraty, lub utraty premii która stanowi większą część (1)

    wynagrodzenia.

    • 31 1

    • A skąd mają o nich wiedzieć, skoro nie mają na to dokumentów? Wyślesz donos?

      • 0 3

  • Powinno się rozpocząć (1)

    likwidację tej pasożytniczej instytucji. Niestety potrwałoby to ze 3 do 5 dekad, ale kiedyś trzeba zacząć. W międzyczasie wprowadzić dobrowolność w płaceniu składek.

    • 26 1

    • Po co likwidować? Wystarczy pozwolić jej zbankrutować.

      • 1 0

  • kiedy wezmą się za "niepełnosprawnych" (1)

    parkujących na niebieskiej kopercie?

    • 13 2

    • Kto? ZUS?

      • 0 1

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Pracodawcy w Trójmieście

Forum

Najczęściej czytane